{"id":132,"date":"2014-01-18T10:01:20","date_gmt":"2014-01-18T09:01:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dubochet.ch\/jacques\/?p=132"},"modified":"2014-03-26T20:46:05","modified_gmt":"2014-03-26T19:46:05","slug":"tocs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dubochet.ch\/jacques\/?p=132","title":{"rendered":"TOCs"},"content":{"rendered":"<p>Pour la deuxi\u00e8me fois, mon chemin croise celui d\u2019une jeune adulte engag\u00e9e dans un processus de TOC (trouble obsessionnel compulsif).<!--more--><\/p>\n<p>Dur, dur\u00a0! Sur la pathologie, je n&rsquo;ai rien \u00e0 dire.<\/p>\n<p>Dur aussi pour les parents, en particulier quand leur fille leur demande \u00a0\u00abQu\u2019avez-vous fait de moi ?\u00a0\u00bb. L\u00e0, par contre, \u00a0je me sens oblig\u00e9 de parler et de leur dire que ce n\u2019est pas leur faute. Je leur rappelle le honteux scandale des autistes selon Bettelheim (forteresse vide, 1969\u00a0; c\u2019est tout la faute \u00e0 la maman\u00a0!) et le rejet syst\u00e9matique de la \u00ab\u00a0nature\u00a0\u00bb humaine par le gros des sciences sociales du 20<sup>e<\/sup> si\u00e8cle.<\/p>\n<p>Que dis-je par ce discours\u00a0? Que notre nature inn\u00e9e <b>est<\/b> notre destin contre lequel il n\u2019y a rien \u00e0 faire\u00a0? En refusant la culpabilit\u00e9, est-ce que je ne rejette pas en m\u00eame temps l\u2019espoir d\u2019agir ?<\/p>\n<p>Halt\u00a0! Ceci est \u00e0 l\u2019oppos\u00e9 de mes convictions.<\/p>\n<p><span style=\"color: #888888;\"><em>Anecdote.<\/em><\/span><\/p>\n<p>Il y a longtemps, j\u2019avais donn\u00e9 deux conf\u00e9rences \u00e0 Paris, autour du sujet D\u00e9terminisme et libert\u00e9. \u00c0 la fin de la seconde, une dame vient me parler :<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0C\u2019est un peu d\u00e9licat, mais il faut quand-m\u00eame que je vous le dise. \u00a0Mon mari transpirait beaucoup. Nous en avions pris notre parti\u00a0; c\u2019est sa nature\u00a0! Puis notre fils, arriv\u00e9 \u00e0 l\u2019adolescence, suit les traces de son p\u00e8re, mais lui en est fort perturb\u00e9. Nous aussi, mais pas plus que le psy consult\u00e9, nous ne savons comment lui venir en aide. Vient alors votre premi\u00e8re conf\u00e9rence. Vous expliquez que \u00ab\u00a0Nature et Nurture\u00a0\u00bb, l\u2019inn\u00e9 et l\u2019acquis, sont indissociables, comme le sont le musicien et son instrument\u00a0; notre prison n\u2019est pas plus dans nos g\u00e8nes que dans notre culture ou notre \u00e9ducation\u00a0; vous m\u2019avez fait r\u00e9aliser que c\u2019est l\u2019un <b>par<\/b> l\u2019autre (Ridley, Nature via Nurture, 2003) que la libert\u00e9 nous est offerte. Il ne faut pas baisser le bras sous pr\u00e9texte que \u00ab\u00a0c\u2019est la nature\u00a0!\u00a0\u00bb \u00a0Un m\u00e9decin nutritionniste nous a prescrit un r\u00e9gime \u00e0 bas sel. La transpiration exag\u00e9r\u00e9e a disparu.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Alors, pour les TOCs, quelle solution et \u00e0 qui la faute si nous sommes pareillement d\u00e9sarm\u00e9s aujourd\u2019hui\u00a0 ?<\/p>\n<p><i>Ceci est juste un essai, nuance et finesses s\u2019\u00e9laborent petit \u00e0 petit. Commen\u00e7ons \u00e0 la louche. <\/i><\/p>\n<p>Il me semble qu\u2019une grande part de la responsabilit\u00e9 revient \u00e0 cette stupide volont\u00e9 des sciences humaines, qui a atteint ses sommets dans la 2<sup>e<\/sup> partie du 20<sup>e<\/sup> si\u00e8cle, et qui consiste \u00e0 \u00a0vouloir faire l\u2019impasse sur tout ce qui peut ressembler \u00e0 de l\u2019inn\u00e9<a title=\"\" href=\"#_ftn1\">[1]<\/a>; ce refus d\u2019admettre que nous ne venons pas au monde comme un \u00ab\u00a0tableau blanc\u00a0\u00bb (Pinker, 2002, The Blank Slate) sur lequel seuls l\u2019\u00e9ducation et la culture sont libres d\u2019inscrire n\u2019importe quoi.\u00a0 Non, d\u00e8s la conception chacun porte en lui un fort bagage. Pas un bagage d\u00e9termin\u00e9, rigide et scell\u00e9, mais l\u2019immense potentialit\u00e9 g\u00e9n\u00e9tique que r\u00e9alisera le milieu dans laquelle elle cherche \u00e0 s\u2019\u00e9panouir. Que survienne une disharmonie entre l\u2019inn\u00e9 et l\u2019acquis et la musique de la vie peut se changer en cacophonie. \u00c0 ne pas le voir, une large part des sciences sociales et de la psychiatrie se retrouvent Gros-Jean comme devant au tournant de ce si\u00e8cle.<\/p>\n<p>Heureusement, le temps passe (lentement). Face aux progr\u00e8s des neurosciences et de la g\u00e9n\u00e9tique, la nature humaine revient dans la r\u00e9alit\u00e9. Freud, \u00e0 ses d\u00e9buts, avait formul\u00e9 l\u2019id\u00e9e que, un jour, ses consid\u00e9rations seront ancr\u00e9es dans la biologie du cerveau (citation\u00a0?). Ni lui ni ses disciples n\u2019avaient poursuivi \u2013 bien au contraire \u2013, mais, 100 ans plus tard, il est temps d\u2019y revenir.<\/p>\n<p>Je fr\u00e9quente depuis 46 ans les gens des sciences dures (biologistes mol\u00e9culaires inclus) et j\u2019ai pu constater que, en gros, ils sont bons dans leur m\u00e9tier \u2013 ou en tous cas, leurs m\u00e9thodes sont remarquablement euristiques. Par contre, j\u2019ai aussi vu que, de passer sa vie \u00e0 titiller les mol\u00e9cules ne cultive pas vraiment la finesse envers autrui. Par contre \u2013 toujours \u00e0 la louche &#8211; des 20 ann\u00e9es avec mes coll\u00e8gues toubibs comme aussi la proximit\u00e9 plus longue encore avec des psy de tous bords, m\u2019a convaincu que la fr\u00e9quentation quotidienne de personnes souffrantes affine quand m\u00eame la sensibilit\u00e9 humaine.<\/p>\n<p>Et alors\u00a0?<\/p>\n<p>Vivement que vienne le temps de l\u2019interdisciplinarit\u00e9\u00a0; que les savants du cerveau et des g\u00e8nes s\u2019associent avec ceux qui ont mis tous leurs efforts \u00e0 cultiver la sensibilit\u00e9 humaine pour que, ensemble, dans la modestie et avec le parti pris que l\u2019autre me vaut bien,\u00a0 ils fassent enfin sauter le verrou qui rend les maladies psychiques inaccessibles \u00a0aux uns comme aux autres.<\/p>\n<p>Moyennant cette rencontre, je crois \u00a0cet espoir r\u00e9aliste, et plus t\u00f4t qu\u2019on le pense.<\/p>\n<p><strong>Ajout du 26.3.14<\/strong><\/p>\n<p>Nature du 20.3.2014 (vol 507, 273) annonce dans son \u00e9ditorial que le NIMH (Natl. Instit. of Mental Health, US) ne subventionnera plus les recherches psychiatriques qui n&rsquo;auront pas un volet neuronal. En d&rsquo;autres termes, le NIMH exige des psy de tous bords qu&rsquo;ils n&rsquo;oublient pas de penser au cerveau. Si ce dernier leur est trop \u00a0\u00e9tranger, il leur faudra rencontrer ceux qui s&rsquo;y sentent moins perdus. L&rsquo;espoir exprim\u00e9 dans la derni\u00e8re phrase du texte ci-dessus va-t-il se r\u00e9aliser plus t\u00f4t que je ne le pensais?<\/p>\n<div>\n<hr align=\"left\" size=\"1\" width=\"33%\" \/>\n<div>\n<p><a title=\"\" href=\"#_ftnref1\">[1]<\/a> Pourquoi cette volont\u00e9\u00a0? Bonne question sur laquelle je compte bien revenir.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pour la deuxi\u00e8me fois, mon chemin croise celui d\u2019une jeune adulte engag\u00e9e dans un processus de TOC (trouble obsessionnel compulsif).<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[1],"tags":[38,37,52,51],"class_list":["post-132","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-article","tag-acquis","tag-inne","tag-psychiatrie","tag-toc"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack-related-posts":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.dubochet.ch\/jacques\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/132","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.dubochet.ch\/jacques\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.dubochet.ch\/jacques\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dubochet.ch\/jacques\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dubochet.ch\/jacques\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=132"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.dubochet.ch\/jacques\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/132\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.dubochet.ch\/jacques\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=132"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dubochet.ch\/jacques\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=132"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.dubochet.ch\/jacques\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=132"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}